No Image

Что то лопнуло в животе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
09 марта 2020

Врач-рефлексотерапевт, физиотерапевт, фитотерапевт. Владеет различными методами восточной диагностики и лечения: иглотерапия, кайропрактика, фитотерапия, гирудотерапия. Сфера профессиональных интересов: диагностика и лечение заболеваний позвоночника и суставов, патологический климакс, дисфункция яичников, хронический цистит и простатит, ожирение.

Лечение, симптомы, препараты

Разрыв (перфорация) желчного пузыря – это ургентное состояние в хирургии, которое приводит к попаданию желчи в брюшную полость и развитию, как правило, желчного перитонита. Разрыв может быть острый с попаданием желчи в полость живота, подострый с формированием абсцесса и хронический, который приводит к развитию желчно-кишечного свища.

Таким образом, симптомы разрыва зависят не только от возраста больного, сопутствующей патологии и причин заболевания, но и от вида перфорации.

Как можно заподозрить разрыв?

В первую очередь стоит обратить внимание на анамнез заболевания. Практически всегда перфорация является следствием хронического воспаления стенок желчного пузыря, желчнокаменной болезни или острого холецистита. Соответственно, пациент до разрыва будет жаловаться на тяжесть или боль в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, особенно после приема жирной и жареной пищи. Может встречаться желтизна кожных покровов или слизистых оболочек на фоне возникновения желчной колики с иррадиацией в спину, правое плечо или руку.

Поскольку желчь отвечает за расщепление жиров, у больных с хроническим воспалением желчного пузыря может нарушаться пищеварительная функция. Симптомы нарушения включают в себя запоры или диареи, вздутие живота, отсутствие переваривания жирной пищи.

Учитывая то, что желчевыводящие пути анатомически связаны с протокой поджелудочной железы, жалобы с ее стороны часто присоединяются к симптомам холецистита. Среди них боль над пупком или в его области, которая может охватывать боковые участки живота и отдавать в спину (так называемые опоясывающие боли), нарушение переваривания пищи, тяжесть в животе после еды, отрыжка, вздутие, поносы.

В редких случаях желчный пузырь может лопнуть вследствие тяжелой травмы живота, но симптомы не будут отличаться от тех, которые характерны при холецистите.

На что жалуется пациент при острой форме?

Острый разрыв чаще всего наблюдается на фоне острого холецистита. Его симптоматика выражена наиболее ярко и схожа с признаками воспаления желчного пузыря:

  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота;
  • сильная боль под правым подреберьем с типичной иррадиацией;
  • отвращение к еде;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек (наблюдается не всегда).

Отличительной чертой острой перфорации является резкое усиление боли в правом подреберье и параллельное ухудшение состояния: распространение боли за пределы проекции желчного пузыря, повышение температуры, многократная рвота, сильная слабость. При осмотре характерно наличие симптомов раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга, Менделя), наблюдается мышечный дефанс над областью поражения, резкая болезненность при пальпации, то есть появляются симптомы перитонита.

Признаки подострого разрыва

Подострый разрыв желчного пузыря приводит к формированию подпеченочного абсцесса, что сопровождается лихорадкой интермиттирующего характера, ознобами, тяжестью и болью в правом подреберье с типичной иррадиацией, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления. Иногда абсцесс становится причиной проникновения микроорганизмов в кровь и развитию сепсиса. Реже подпеченочный абсцесс имеет стертую клинику: субфебрильная температура, тошнота, вздутие и тяжесть в животе.

Читайте также:  За сколько можно собирать кал для анализа

Как распознать хронический разрыв?

Хроническая перфорация желчного приводит к образованию свищей желчевыводящей системы. Среди них самыми распространенными являются холецистогастральные и холецистодуоденальные свищи. Симптомы не специфичны, поэтому точный диагноз можно поставить только после проведения инструментальной диагностики или во время диагностической лапароскопии желчного пузыря. Зачастую первым симптомом может выступить кишечная непроходимость вследствие попадания крупного камня в пищеварительный тракт.

По причине того, что кишечник не является стерильным, микроорганизмы из него восходящим путем через свищ могут проникнуть в желчные протоки и вызвать их воспаление – острый холангит. Его симптомы включают резкое повышение температуры тела до фебрильной, озноб, потливость, сильную головную боль, тошноту и рвоту, боль в области печени и желтуху. Пожелтение кожи и слизистых сопровождается холестатическим синдромом: брадикардией, артериальной гипотензией, зудом кожи. Хронизация холангита приводит к симптомам, схожим с хроническим холециститом.

К чему может привести разрыв?

Последствия перфорации желчного пузыря главным образом зависят от вида разрыва. Тяжелее всего они при остром варианте, который зачастую приводит к развитию желчного перитонита. Клинически он проявляется разлитыми болями живота, помутнением сознания, бледностью кожных покровов, может развиться шоковое состояние, паралитическая кишечная непроходимость.

Желчный перитонит характеризуется своей тяжестью, длительным лечением: помимо общих принципов инфузионной, антибактериальной терапии, нужно делать стентирование желчных путей для предотвращения дальнейшего проникновения желчи в брюшную полость. При остром разрыве решается вопрос о неотложной холецистэктомии.

Серьезным последствием подпеченочного абсцесса может стать механическая непроходимость кишечника, вызванная большими размерами гнойника. При ее развитии нужно срочно делать лапаротомию и удалять абсцесс с последующим дренированием его полости и проведением массивной антибактериальной терапии.

Холецистодуоденальный свищ иногда приводит к выходу крупного камня из желчного пузыря в полость кишечника и развитием спазма кишки, что может привести к кишечной непроходимости. Лечение этого вида непроходимости только оперативное: как правило, удаляется небольшой участок кишечника до и после места спазма с последующей пластикой кишки.

Таким образом, перфорация желчного представляет собой серьезное состояние с тяжелыми последствиями, поэтому важно уделять внимание профилактике его возникновения с помощью своевременного лечения состояний, способствующих развитию разрыва.

В пищеварительном тракте здорового человека содержится всегда некоторый объем газов, необходимый для тонуса, перистальтики кишечника, — это считается нормой. При повышенном газообразовании, скапливании газов, их переизбытке, недостаточном опорожнении кишечника возникает метеоризм, означающий в переводе с греческого «поднятие, вздутие живота». Появляются распирание, неприятные ощущения, боли со стороны внутренних органов. Поговорим о причинах метеоризма и лечении народными средствами.

Читайте также:  Как можно заразиться от кошки токсоплазмозом

Причины метеоризма

В литературе описано шесть причин метеоризма. Первая из причин вздутия живота — алиментарная. Употребление некоторых продуктов вызывает газообразование. Это — капуста, бобовые, черный хлеб, картофель, сладости, молоко, зеленый лук, редька.

Вторая причина метеоризма — ферментная недостаточность. При малом количестве пищевых ферментов во время переваривания возникает брожение (при преобладании углеводных продуктов) или гниение (при преобладании белковой пищи). Сопровождаются эти процессы образованием газов. При гниении, причем, они зловонные. Листья эвкалипта хорошо помогают при таком вздутии живота. Натощак нужно 2-3 стакана выпивать некрепкого теплого настоя.

К причинам метеоризма относятся также стенозы, спаечная болезнь брюшной полости, опухоли, закрывающие просвет кишки. Газы, не имея выхода, начинают скапливаться. Развиваться метеоризм может при нарушении моторики ЖКТ после родов, полостных операций, а также при сердечно-сосудистой недостаточности из-за застоя венозной крови.

Известен и психогенный метеоризм. Причина его — истерия, неврогенные заболевания, при которых происходят спазмы брюшных мышц и дыхательной мускулатуры, и как следствие образуется скопление газов.

Вздутие живота может быть вызвано искусственным путем — после эндоскопии, колоноскопии, когда в кишку специально подкачивается воздух, выходящий оттуда постепенно. Ускорить процесс можно приемом активированного угля горстями: одномоментно 20-30 таблеток.

Помимо прямой кишки газы выходят отрыжкой через желудок, могут всасываться в кровь, а из крови переходить снова в кишечник. Такова природа организма. На рентгене иногда отмечают в стенке кишки пузырьки газов, так называемые кисты, сужающие ее просвет, дающие болевые ощущения. Пузырьки могут лопаться. Тогда возникает пневмоперитонеум — серьезная ситуация, вплоть до хирургического вмешательства.

Это не просто пуканье, как многие думают. Обычно люди знают особенности своего организма. При недостатке ферментов они принимают препараты, поддерживающие переваривание пищи с малым газообразованием. Это — фестал, мезим, креон, панзинорм, дюспаталин, также эспумизан — от вздутия живота, урчания.

В настоящее время ферментные препараты для лечения метеоризма появились с пеногасителями: таблетки содержат семитикон и кремнезем. Они уменьшают газообразование в кишечнике и желудке, в просвете кишки пузырьки начинают лопаться, не попадая в стенку кишки, выходя естественным путем. Очень эффективен в этом плане препарат панкреофлат.

Лечение метеоризма народными средствами

Очень много растений в народной медицине, повышающих секрецию внутренних органов, снимающих спазмы, обладающих пеногасящими и ветрогонными свойствами. Самые эффективные в лечении метеоризма — укроп (зелень, семена), ромашка, мята, донник, семена моркови, тмина.

  • Залить ст.л. цветков ромашки 200 миллилитрами кипятка, кипятить 5 минут, выдержать 4 часа, процедить. Принимать четырежды за день до пищи по 2 ст.л.
  • Смешать по части травы душицы и семян тмина с двумя частями цветков ромашки. Две ст.л. смеси залить 500 миллилитрами кипятка, выдержать ночь. Пить четырежды за день по 100 миллилитров.
  • Ст.л. толченых семян укропа заварить 300 миллилитрами кипятка (суточная норма). В закрытой посуде выдержать 2-3 часа. Укропную воду в лечении метеоризма народными средствами принимают трижды за день по пол стакана за пару часов до пищи.
  • Чайную ложку травы донника залить 200 миллилитрами кипяченой теплой воды, выдержать 2 часа. Принимать 2-3 раза за день по 70-100 миллилитров.
  • Принимать за день трижды по чайной ложке семян моркови, запивая укропной водой.
  • Чайную ложку полыни горькой измельченной залить 200 миллилитрами кипятка, выдержать 30 минут. Принимать трижды за день по ст.л. за 30 минут до пищи.
Читайте также:  Вреден ли вейп без никотина

Лечение метеоризма в домашних условиях

Помимо лечения метеоризма народными средствами существуют другие методы борьбы со вздутием живота в домашних условиях. Эффективна при вздутии живота белая глина: на стакан кипяченой воды — чайная ложка глины либо 1 порошок. Пить до пищи 1-2 раза за день. Можно увеличить до трех раз, если не помогает (лечебные свойства глины).

Полезен при вздутии живота массаж: по часовой стрелке несколько круговых движений кусочком льда, желательно после еды. Либо принимайте сидячие ванны с настоем валерианы, ромашки. На живот можно положить грелку.

Занимайтесь лечебной физкультурой, физическими упражнениями, больше двигайтесь. Внимание обратите на сбалансированное питание. Из рациона при вздутии живота исключить следует перечисленные в начале статьи продукты. Ешьте только сырые яйца. После пищи принимайте на кончике ножа порошок магнезии. И еще рекомендация — пережевывайте тщательно пищу, дышать старайтесь через нос. Человек при дыхании ртом заглатывает воздух, накапливающийся постепенно в желудке.

Меньше минеральных вод с газом, газировок, пива, шампанского. Следите, естественно, за стулом. Газообразования, вздутие живота случаются и при поносе.

Очень многие увлекаются сегодня слабительными средствами, очисткой кишечника по разным методикам, в частности клизмами. При подобных частых процедурах из кишечника вымывается микрофлора, возникает дисбактериоз, дающий развитие вторичному метеоризму.

Лекарственными препаратами лечение метеоризма проводится курсами 10-20 дней. Лечение метеоризма с помощью народных средств можно продолжать месяц. Если вы лечились лекарствами, народными средствами и безрезультатно, — нужно начинать обследование во избежание серьезных заболеваний, в том числе, опухолевых.

Вы ознакомились с информацией по теме «Метеоризм — причины и лечение народными средствами». А какие болезни лечит пиво? — лечение пивом.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector