No Image

Чирей или фурункул

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
09 марта 2020

Появление на коже фурункулов — весьма распространённое и неприятное явление. Оно возникает внезапно и нередко становится настоящей проблемой как для взрослых, так и для детей. Вместе с тем фурункулы достаточно хорошо лечатся. Главное — вовремя заметить возникновение заболевания и отличить его от простого прыща. Именно от прыща, а не от чирия, поскольку на самом деле фурункул и чирей — являются одним и тем же заболеванием. Чирьем оно называется в простонародье, а фурункулом — в традиционной медицине.

Что представляет собой фурункул?

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри. Вызывают заболевание стафилококковые бактерии, которые попадают под кожу через небольшую ранку ли царапину. Часто болезнь протекает в острой форме с выраженными болевыми ощущениями.

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз. Это состояние требует обязательного обращения к врачу с последующим лечением антибиотиками. Иногда, в тяжёлых и запущенных случаях, антибактериальная терапия не помогает и тогда пациентам проводится хирургическое вмешательство, вплоть до переливания крови.

Симптомы заболевания

Первоначальными симптомами фурункула всегда является появление зуда на участке коже, где впоследствии он появится.

На второй стадии возникает небольшая багряно-красная припухлость конусовидной формы. В медицине она носит название пустулы. Образование имеет плотную структуру и болезненно на ощупь. Постепенно размер припухлости увеличивается, и на третьей стадии в несколько раз превышает размеры обыкновенного прыща.

Одновременно в центральной части чирья формируется некротический стержень жёлто-зелёного цвета.

На последней стадии образование размягчается, стержень созревает, отделяется и вместе с гнойным содержимым прорывается наружу.

Когда содержимое полностью вышло — быстро уменьшается боль и отёк, постепенно проходят припухлость и воспаление.

После высыхания и полного заживления фурункула на его месте иногда остаётся шрам.

Помимо местных признаков болезни, могут возникать и общие симптомы:

  • ощущение жара и повышение температуры до 38—39 градусов;
  • ощущение озноба;
  • слабость;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму. При таком состоянии нельзя лечиться самостоятельно, а следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины появления чирия

Неприятное инфекционное образование может появиться у каждого человека, независимо от пола и возраста, даже у новорождённых младенцев. Но в большей степени заболеванию подвержены мужчины. Этот факт был доказан путём проведения многочисленных наблюдений за миллионами людей по всему миру.

Причин возникновения фурункула может быть несколько:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • купание в воде с низкой температурой;
  • долгое сидение на холодной поверхности;
  • плохая гигиена кожи;
  • повышенная потливость;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нахождение в состоянии длительного стресса;
  • недавно перенесённое инфекционное заболевание;
  • дерматит и другие болезни кожи;
  • микротравмы.

Часто фурункулы появляются у детей до 3 лет. Это связано с тем, что иммунная система детского организма в этом возрасте ещё не сформировалась и не может в полной мере противостоять различным инфекциям.

Где может появиться чирей?

Воспалительное образование может возникнуть практически на любом участке кожи, где есть волосы и сальные железы. Исключением являются подошвы стоп и ладони, поскольку здесь отсутствуют волосяные луковицы.

В зависимости от места расположения нарыва, отличаются и его названия. Появление чирья на глазу носит название ячмень. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние участки кожи, то такое образование называется уже карбункулом.

Наиболее часто одиночные фурункулы появляются на животе, спине, шее, на предплечье, ногах и ягодицах. Особенно опасно их появление на затылке, поскольку есть риск получить серьёзное осложнение — инфекционный менингит. Возникновение их в слуховом проходе является причиной отита, а расположение на губе — причиной венозного тромбоза. Поэтому к лечению чирья в таких местах следует подходить особенно серьёзно.

Чем лечить нарыв?

Фурункулы — не только болезненное, но и? как теперь известно, очень опасное заболевание, которое самостоятельно лечить, а тем более выдавливать крайне не рекомендуется. При выдавливании бактерии, содержащиеся в фурункуле, могут легко попасть в кровоток и вызвать общее заражение крови. Этот процесс должен проводиться высококвалифицированным дерматологом либо хирургом в медицинском учреждении и строго под его контролем.

Читайте также:  Диета при кандидозе

Если не требуется хирургическое вмешательство, то врач назначит необходимое медикаментозное лечение. Обычно для устранения фурункула применяется местная терапия, а в сложных случаях комплексное лечение, которое включает применение антибактериальных медикаментов внутрь.

На первой стадии болезни назначается регулярная обработка чирей медицинским или салициловым спиртом. Из народных средств допускается использование календулы. Она обладает хорошим антисептическим действием.

Благоприятное влияние оказывает слабое прогревание, а также компресс с димексидом и водой, который способствует рассасыванию гноя в фурункуле.

При созревании стержня прогревание запрещается. Это может ухудшить общее состояние. Необходимо накладывать повязки с ихтиоловой или антибактериальной мазью. Для уменьшения боли принимают анальгетики или противовоспалительные препараты.

При правильном и своевременном лечении фурункул быстро заживает. Но при неправильно проведенной терапии возможны различные системные осложнения и развитие множественных карбункулов. Поэтому при первых признаках развития фурункула очень важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.
Читайте также:  Таблетки метронидазол от чего принимаются

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Чем отличаются эти два названия?

Фурункул и чирей – это синонимы, т.е. эти два названия обозначают одну и ту же проблему, а именно воспаление луковицы волосяного фолликула. Название «фурункул» используют в медицинской терминологии, а «чирей» – это народное обозначение этой болезни. Некоторые пациенты считают, что это два разных состояния и фурункулом называют серьёзное воспаление, а чирьем – небольшие гнойные прыщи. На самом деле никаких отличий нет, и как фурункул не назови, он требует серьезного отношения к себе и подбора адекватной схемы лечения.

Читайте также:  Баня при артрозе коленного сустава

Причины возникновения этой болезни

Фурункул представляет собой острое воспаление волосяной луковицы и прилегающей к ней клетчатки. Если на теле у человека появляется сразу несколько фурункулов, то такую болезнь называют фурункулезом.

Важно! Воспаление нескольких близлежащих фолликулов и слияние их в один большой воспалительный очаг называют карбункулом.

Причиной возникновения этой болезни становятся болезнетворные микроорганизмы, чаще всего стафилококки и стрептококки. Способствуют развитию воспалительного процесса:

  1. Микротравмы, расчесы и повреждения кожного покрова. Порою один неудачно выдавленный прыщик становится причиной развития большого фурункула.
  2. Переохлаждения, стрессы, снижение общего иммунитета.
  3. Нарушения в работе пищеварительного тракта.
  4. Некоторые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

Локализоваться эти образования могут на любом участке тела, где есть волосяные фолликулы. Излюбленными местами локализации является лицо, область ягодиц и подмышечные впадины.

Клинические проявления и симптомы

В развитии заболевания выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

  1. На стадии инфильтрации вокруг волосяного фолликула формируется ярко гиперемированный отечный инфильтрат. Кожа красная, напряжённая и болезненная. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы общей интоксикации: поднимается температура, болит голова, ломит суставы. Область инфильтрации и отечности постепенно увеличивается, и болезнь переходит на следующий этап.
  2. Формирование гнойно-некротического стержня, или стадия нагноения. К 3 – 4 суткам образуется гнойный стержень, который просвечивается под напряженной кожей. У пациента отмечается высокая температура и выраженный болевой синдром.
  3. Вскрытие. На этой стадии фурункул самопроизвольно или с помощью хирургического вмешательства вскрывается, и гной выходит наружу. Самочувствие больного резко улучшается, у него падает температура и ослабевает болевой синдром.
  4. Рубцевание. После отторжения или оперативного извлечения гнойного стержня остается небольшое углубление, которое постепенно заполняется грануляционной тканью и начинает рубцеваться. Клинические симптомы на этой стадии уже не беспокоят пациента.

Важно! Существуют разные варианты клинического течения фурункула. Он может завершиться уже на первых стадиях или дать осложнения.

В чем опасность этой болезни?

Главной опасностью этого заболевания считается потенциальное развитие жизнеугрожающих осложнений. Так, фурункулы, расположенные в зоне носогубного треугольника, должны находиться под пристальным медицинским вниманием.

Кровоснабжение в этой области обладает такими особенностями, что инфекция по кровеносным сосудам может легко проникать в область глазницы и черепа, вызывая развитие внутримозговых и орбитальных осложнений. При расположении чирьев вблизи лимфатических узлов, у пациентов нередко наблюдаются лимфадениты и лимфангиты.

Снижение иммунитета и неграмотное лечение болезни могут привести к генерализации инфекционного процесса и развитию сепсиса (заражения крови).

Как проходит лечение?

Терапия заболевания зависит от стадии и наличия сопутствующих осложнений. Лечат заболевание в амбулаторных условиях, за исключением осложненных форм и фурункулов лица. На стадии созревания гнойно-некротического стержня местно дезинфицируют и обезболивают область фурункула. Системно пациенту подбирают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

После стадии абсцедирования, когда созрел гнойный стержень, проводят вскрытие фурункула оперативным путем. После вскрытия и дренирования гноя в полость фурункула помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Пациент продолжает получать антибиотики и противовоспалительные на этом этапе.

На разных стадиях применяют различные виды физиопроцедур, чтобы ускорить разрешение воспалительного процесса. Кроме этого пациенту предписано соблюдать диету с ограничением острых и пряных блюд. Дополнительно больному могут быть назначены поливитамины, которые способствуют восстановлению организма.

Чирей, или фурункул – это острое гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается развитием неприятных симптомов. Болезнь лечится консервативно или хирургически в зависимости от стадии образования и наличия осложнений.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector