Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, созданный природой, чтобы продолжать человеческий род. С момента полового созревания и до начала климакса предназначение прекрасной половины человечества – вынашивание и рождение ребенка. Для подготовки этого события происходят невидимые простым глазом процессы ежемесячно, которые получили называние фазы менструационного цикла.
Первая фаза менструационного цикла
Сам циклический период у каждой женщины – явление индивидуальное. Его началом считается первый день месячных, а продолжительность колеблется от 21 до 35 суток. Средним идеальным значением принято считать 28 дней.
График цикла – наглядно показывает развитие яйцеклетки (фолликулярная+овуляция+желтое тело)
Начало роста яйцеклетки
Первая фаза менструационного цикла отвечает за начало роста и развития яйцеклетки, она получила название фолликулярной. В яичниках женщины имеется большое количество зачатков жидкостных пузырьков. Вместе с первым днем месячного кровотечения намечаются те из них, кто будет расти в текущем месяце.
Выработка эстрогена
1 фаза менструационного цикла – это период, где под действием фолликулостимулирующего гормона постепенно увеличивается выработка эстрогена, поддерживающего развитие фолликулов. Примерно на 7 день цикла, один пузырек по всем параметрам значительно обгоняет остальных, это для них что-то вроде сигнала к прекращению роста и обратному развитию. А лидер гонки продолжает выращивать яйцеклетку, достигая граничного размера в 20-25 мм в диаметре. К этому времени уровень эстрогена достигает своей высшей точки, чем провоцирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), предвестника овуляции.
Особенности овуляции
Как только рост ЛГ зафиксирован, на подходе овуляторная фаза, это как бы разделение двух половин цикла, которое можно назвать 3 фазой менструационного цикла, хотя скорее это разделительная черта между ними, расположенная в его середине.
Вторая фаза менструационного цикла
Как только яйцеклетка покинула яичник, начинается вторая фаза менструационного цикла. На месте разрыва фолликула начинает расти желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который помогает наступить оплодотворению, заставляет эндометрий стать рыхлым, мягким и достаточно толстым, чтобы плодное яйцо смогло без труда внедриться в его стенку.
Лютеиновая фаза
Второй отрезок именуют лютеиновой фазой менструационного цикла, что такое и почему она так называется, объясняется просто. Из обрывков ткани жидкостного пузырька и сосудиков, начинают расти специальные клетки, имеющие желтый цвет. Постепенно клетки превращаются во временную железу, продуцирующую лютеиновый гормон, гормон беременности. Железа называется желтое тело, а поскольку она играет ведущую роль во втором периоде цикла, то и фаза названа лютеиновой.
Выработка прогестерона
2 фаза менструационного цикла – это процесс, отвечающий за наступление и развитие беременности с помощью прогестерона, вырабатываемого железой до того момента, пока не образуется плацента, берущая это на себя. В случае отсутствия зачатия, к началу нового цикла желтое тело исчезает.
О” самочувствии женщины в этот период
Вторая фаза цикла сопровождается совсем иными симптомами:
- настроение значительно улучшается;
- повышается уровень либидо – увеличивается сексуальное влечение;
- появляется желание работать.
| День | Минимальное значение | Максимальное значение |
| 8 – 10 | 8 мм | 1 см |
| 11 -14 | 9 мм | 1, 4 см |
Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?
Первым делом разрушается фолликулярная стенка – начинается ее продвижение внутрь маточной трубы с использованием ворсинок эпителия. Происходит оплодотворение – яйцеклетка встречается со сперматозоидом. Если беременность не наступила, яйцеклетка без оплодотворения погибает уже через сутки после выхода, в дальнейшем просто растворяясь в слизистой оболочке стенок матки.
Признаки наступления овуляции:
- меняется оттенок и консистенция влагалищных выделений: они становятся жидкими, белесыми. Иногда в них могут встречаться прожилки кровянистых выделений;
- увеличились и припухли молочные железы;
- стала выше базальная температура;
- частые головные боли;
- ноющие боли внизу живота и поясницы;
- повышается сексуальное влечение.
Существует достаточно много методик, определяющих начало и завершение овуляции в домашних условиях. Очень хорошо диагностируют подобный период на УЗИ, проверяя размер яичников и их текущее состояние. Эндометрий достигает толщины до 2 см. Средняя продолжительность – две недели. На месте покинувшей пузырек яйцеклетки появляется желтое тело – образование, которое активно вырабатывает эстрогены, прогестерон (гормон беременности) и андроген.
Физиология эндометрия меняется, он меняет структуру, становится рыхлым и готов принять плодное яйцо. О том, беременна ли женщина или нет, можно судить во время последней фазы – лютеиновой.
Третья фаза — лютеиновая или секреторная
Именно этот период самый важный для всех, кто планирует беременность. Сперматозоид живет на протяжении 5 суток нахождения в фаллопиевой трубе, что увеличивает риск его «попадания» на живую зрелую яйцеклетку. Базальная температура увеличивается до 38 градусов, а наступления месячных после зачатия уже не будет.
Два проверенных варианта, помогающих определить наступление беременности – тест, который можно приобрести в любой аптеке или анализ внутривенной крови на уровень ХГЧ. Все первичные и широко известные признаки беременности (тошнота, головокружение), ожидает впереди.
Признаки и симптомы лютеиновой фазы
Характерная особенность лютеиновой фазы – отличное самочувствие девушки как беременной, так и не «в положении». Визуально отличить это состояние невозможно, особенно на ранней стадии. Есть один маленький момент, который может помочь определить произошедшее зачатие – небольшая капелька крови (или несколько) – это имплантационное выделение, которое происходит спустя несколько дней после интимного контакта.
Прогестерон вызывает набухание молочных желез и провоцирует плохое самочувствие. Нередко возникает вздутие живота.
В случае не наступления беременности, появляется знакомый многим женщинам ПМС – нервозность, раздражительность, плохое самочувствие. Это также может сопровождаться увеличением груди и небольшими болезненными ощущениями внизу живота
Сколько длятся фазы цикла
Ели говорить о продолжительности менструального цикла по временным рамкам, то можно подвести определенный итог: весь срок варьируется от 21 до 35 дней, вторая половина составляет ровно 2 недели, согласно исследованиям. Она может стать больше или меньше, зависимо от возникновения проблемных ситуаций или сбоя в гормональном фоне. Если в половой системе женщины возникли нарушения, сроки могут измениться. Во избежание этого рекомендуется регулярно посещать гинеколога.
Фазы цикла по дням
Все три фазы характеризуются разным кровотечением: для кого – то обильным, для кого – то – нет. Каждая из них проходит индивидуально, с разными болевыми ощущениями. Но у разных женщин фазы имеют примерно одинаковую продолжительность по дням:
- Фолликулярная фаза имеет продолжительность около 14 дней, первые четыре или пять дней из которых – менструация.
- Овуляторная фаза берет начало на 14-15 день всего цикла и длится всего около трех дней.
- Лютеиновая фаза также имеет продолжительность около двух недель.
Продолжительность первой фазы разная для каждой женщины – это научно доказанный факт. Стоит рассмотреть подробнее, сколько длится такая фаза. Разложить «по полочкам» информацию можно благодаря общей картине ощущений девушек, которые они испытывают с наступлением менструального цикла:
- привычный жизненный уклад нарушается: не хочется ничего делать, упадок сил, сонливость, вялость и боли внизу живота;
- 3 – 5 день: самочувствие улучшается, состояние становится более стабилизированным;
- неделя: атакуют положительные эмоции. Депрессивное состояние уступает место радости, улыбкам и повышению желания работать и интимной близости;
- две недели: организм готовиться к овуляции;
Вторая фаза, как было указано выше, длится ровно 14 дней. Чем характерен 15 – 23 день? Если произошло зачатие, состояние немного меняется, и могут появиться несколько капель крови – паниковать не стоит, явление безопасное и ожидаемое.
Причины нарушений менструального цикла
Может случиться так, что менструальный цикл собьется и причин тому может быть несколько:
- отсутствие нормального режима овуляции – ановуляция. Что может послужить толчком для этого? Онкологические заболевания, образование опухолей или кист; расстройства кишечника и ЖКТ – булимия, анорексия на нервном фоне; проблемы со щитовидной железой или болезнь Кушинга; СПКЯ, чрезмерные физические нагрузки или овариальная недостаточность;
- гиперплазия эндометрия или образование полип;
- проблемы на гормональном фоне – меняется уровень гормонов – регуляторов. Причиной этого может быть неправильный подбор контрацептивов или внутриматочных спиралей. Возможно, начало ранней менопаузы, прием в большом количестве препаратов, которые имеют прогестерон или другие гормоны;
- разнообразные воспалительные процессы внутри матки или половых органов, в том числе венерические заболевания;
- прием антикоагулянтов;
- болезни почек и мочеполовой системы в целом, кишечника. Сахарный диабет, или проблемы со свертыванием крови.
Показатели нормы
Самая главная проблема и отклонение от нормы – различие в количестве дней средней продолжительности цикла. К примеру, если в этом месяце он 30 дней, а в следующем – 21, нужно обратиться за помощью к гинекологу. Допустимая норма отклонений, которая может быть – до 3 дней. Если выделения длятся больше недели – это не является нормой, особенно, если они обильные. Скорее всего, налицо патология, которую в состоянии определить лишь врач.
Существуют некие показатели, которые принято считать нормальным отклонением от нормы:
- пубертатный период. Организм подростка – непредсказуем и определить что – либо точно не получиться. Сбои возможны постоянно, ведь репродуктивная функция только налаживается. 13 – 15 лет – нормальный возраст для уставленного цикла девочки – подростка. Но не нужно забывать об индивидуальности!;
- стрессы, неврозы;
- чрезмерно строгие диеты или голодание;
- менопауза – окончание работы репродуктивной системы.
На что нужно обратить внимание?
В любом возрасте очень важно обращать внимание на сигналы, которые подает ваш организм, для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Есть ряд причин, которые свидетельствуют об изменениях в негативную сторону:
- непонятные выделения между менструациями должны насторожить женщину – это свидетельствует о возможном заболевании мочеполовой системы;
- нерегулярный цикл;
- слишком сильные и частые боли внизу живота, которые сохраняются в течение длительного времени перед и после месячных;
- ПМС чересчур ярко выраженные, сильные стрессы и невроз;
- длительность менструации – если срок превышает неделю.
Анализ крови на уровень гормонов при менструации
Если случился гормональный сбой, рекомендуется сдать в срочном порядке анализы на выявление их количества. Зачем это нужно? Чтобы узнать на ранних стадиях о возникновении различных патологий, опасных для здоровья женщины. Клинические показатели проверяются тогда, когда наступают подходящие дни цикла:
- ЛГ – 2 – 5 день цикла;
- ФСГ – 3 – 5 день;
- 6 – 10 – уровень тестостерона;
- с 20 дня – прогестерон и иногда – эстрадиол.
Каких правил нужно придерживаться, прежде чем сдавать анализы:
- кушать перед сдачей нельзя, последний прием пищи должен быть не ранее 8 часов назад;
- направление на анализы должен выдавать доктор;
- не вступать в интимную близость за 24 часа до сдачи;
- не принимать любые медикаменты (консультироваться с доктором);
- не нервничать, не переутомляться.
Анализ берется на определенные гормоны, строго по назначению.
Зачем нужен дневник месячных?
В современном мире гаджетов и девайсов есть много удобных менструальных календарей. Гинекологи настоятельно рекомендуют всем молодым девушкам использовать подобные электронные (или нет) дневники: это удобно, просто и очень полезно, можно не беспокоиться о наступлении следующих месячных – календарь оповестит о наступлении всех трех фаз или задержке.
Дневник поможет узнать обо всех отклонениях от нормы и нарушениях, произошедших в организме. Можно высчитать овуляцию, конец месячных. Это целая находка для девушек, планирующих беременность.
Все, что необходимо сделать: ввести данные в электронное приложение, и оно в дальнейшем будет автоматически вычислять все необходимые даты и вносить важные пометки. Можно выделять количество кровотечений, обильность, самочувствие, неблагоприятные моменты для зачатия и наоборот.
Заключение
Каждая девушка, желающая и планирующая стать в будущем мамой, должна серьезно и ответственно относиться к своему женскому здоровью. Особенное внимание следует обратить на менструальный цикл – его продолжительность, цвет, запах и обильность выделений. Если есть какие – то отклонения от нормы, решать эту проблему самостоятельно, самолечением, не стоит.
Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток). За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки. Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.
Основные фазы менструального цикла
Менструальный цикл делится на три основные фазы:
- фолликулярную;
- овуляционную;
- лютеиновую.
Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию, а также на самочувствии и настроении.
За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.
Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.
Первая фаза
С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.
Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.
В первые дни нового цикла девушка может испытывать тяжесть, болезненность внизу живота. Это связано с тем, что мышечный слой матки схваткообразно сокращается, чтобы изгнать наружу отмерший эндометрий.
Если фолликулы во время фолликулярной фазы цикла не растут или не достигают нужных размеров, не наступает овуляция. Женщина при таком нарушении не может забеременеть. Другой сбой – наличие множества некрупных вторичных фолликулов на 8-9 день цикла. Такое нарушение может быть связано со стимуляцией яичников, приемом противозачаточных препаратов.
Вторая фаза
Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.
Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.
Подобное явление объясняется тем, что при овуляции гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.
Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить. Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.
Третья фаза
Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности. В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке. Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели. Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.
Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.
Фаза цикла по дням
Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток. Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.
Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.
В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.
Начиная с 3 и до 6 дня, самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.
На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.
Период между 15-22 днями для женщин – время хорошего настроения и прилива энергии. В случае, если произошло оплодотворение, могут появиться незначительные выделения, слабовыраженные покалывающие боли внутри матки. Они – спутники имплантации, длятся не более суток.
Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, появляются симптомы предменструального синдрома. Они приходятся на период с 23 по 28 день цикла. Девушки становятся раздражительными, плаксивыми, у некоторых из них возникает депрессия.
Что может стать причиной изменения цикла
Детородная система работает нормально, если все фазы месячных циклов контролируются гормонами. Любой сбой эндокринного характера сразу же отражается на менструальном периоде.
Например, при вызревании яйцеклетки повышается содержание эстрогена, прогестероновый уровень невысок. Когда первый достигает максимальной концентрации, растет и количество второго биологически активного вещества. Если же до середины цикла эстрогеновый уровень низкий, не вырастет количество лютеинизирующего гормона, как следствие – не наступит овуляция, внутри фолликула место останется пустым, он погибнет. А значит, возможность зачатия будет исключена.
- Сильных стрессов.
- Физического, умственного переутомления.
- Резкой смены климата.
- Недостатка полезных веществ в рационе.
- Лишнего или недостаточного веса.
Частая причина сбоя месячного цикла кроется в проблемах со здоровьем. Перенесенные женщинами вирусные инфекции – грипп, ветряная оспа, краснуха – практически всегда отражаются на расписании месячных. Нередко большие перерывы, чередующиеся с частыми кровотечениями, наблюдаются при нарушении функции щитовидной железы. Поэтому нерегулярные, слишком длительные или короткие месячные должны стать поводом для обращения к врачу.
Выводы
После первых месячных у подростков четкие фазы цикла устанавливаются на протяжении 1-2 лет. У здоровых взрослых женщин они стабильны. Поэтому при сбое ритма необходимо искать его причину. Ведь любая проблема со стороны гинекологии может повлиять на способность женщины стать матерью.
>
