No Image

Две с половиной почки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
09 марта 2020

Среди отклонений развития аномалии почек занимают одно из первых мест, а удвоение почки является самой распространенной аномалией этого органа. Под данным термином подразумевают наличие почки, величина которой значительно превышает норму, при этом ее нижняя половина всегда больше верхней. Также в удвоенной почке может быть заметна ее эмбриональная дольчатость, а кровь к ней поступает по двум почечным артериям, хотя в норме кровоснабжение осуществляется через одну артерию.

Различают полное и неполное удвоение почки, причем аномалия может возникать как в только левом или правом органе, так и в обоих одновременно. В последнем случае говорят про двустороннее отклонение количества почек. При полном удвоении каждая из частей такого органа имеет свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Дополнительный мочеточник может быть полностью обособленным и впадать в мочевой пузырь (полное удвоение мочеточников) или сливаться с другим, тем самым образуя один общий ствол, заканчивающийся одним устьем в мочевом пузыре (неполное удвоение мочеточников).

Внимание! Удвоение почки в части случаев сопровождается наличием пороков развития добавочного мочеточника – эктопией устья и открытием не в мочевой пузырь, а во влагалище или кишечник, что чревато непроизвольным выделением мочи при сохранении самостоятельного контролируемого акта мочеиспускания.

Диагностируют патологию при помощи:

Причины возникновения аномалии

Удвоение почки является врожденной аномалией, поэтому ее формирование происходит еще во время роста плода в материнской утробе. Следовательно, достоверно определить причины возникновения этого явления еще не удалось. Тем не менее доказано, что воздействие нижеперечисленных факторов во время беременности способствует развитию патологии:

  • прием гормональных препаратов;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • отравление лекарственными средствами;
  • вредные привычки.

Кроме того, не следует забывать про генетический фактор. Если в семье матери или отца ребенка зафиксированы случаи полного или неполного удвоения правой почки, есть риск рождения малыша с этой же аномалией.

Важно: удвоение почки чаще наблюдается у женщин.

Симптомы

Независимо от того, имеет ли место удвоение левой почки или правой, это никак не влияет на состояние организма и его работоспособность. Поэтому в большинстве случаев эта аномалия развития обнаруживается совершенно случайно, например, при обследовании по поводу других заболеваний, во время беременности и т.д.

Но все же иногда удвоенная почка может становиться причиной возникновения болей при полном отсутствии каких-либо патологических процессов. Это объясняется тем, что из-за аномалии строения в ней искажается уродинамика или могут присутствовать межмочеточниковые рефлюксы. Также у больного может быть положительный симптом Пастернацкого.

Возможные опасности

Неполное удвоение левой почки или же правой сопряжено с меньшим риском развития других заболеваний, чем при полном удвоении, так как нарушения уродинамики в этом случае незначительные. Тем не менее все же риск возникновения патологий почек у людей с обоими видами аномалии высокий. Поэтому они нередко страдают от:

  • пиелонефрита;
  • мочекаменной болезни;
  • гидронефроза;
  • туберкулеза;
  • нефроптоза;
  • образования опухолей.

Важно: наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса значительно увеличивает риск развития пиелонефрита при удвоении почки.

При этом заболевания верхних мочевых путей очень часто протекают в тяжелой форме и долго отравляют жизнь пациентам. Они упорно не поддаются лечению, а проводимая антибактериальная терапия дает лишь временный результат. Поэтому обычно пациенты, имеющие полное удвоение правой почки, страдают от хронических заболеваний и частых обострений.

Особенности протекания беременности

Беременности при наличии такой аномалии развития обязательно должна планироваться заранее, чтобы будущая мать могла пройти все необходимые обследования и при необходимости санировать обнаруженные очаги инфекции. В течение всей беременности женщина наблюдается у терапевта, а также несколько раз посещает уролога или нефролога, но в целом удвоение почки не мешает нормальному вынашиванию ребенка и не является противопоказанием к беременности, за исключением тех случаев, когда больной показано хирургическое вмешательство или она имеет почечную недостаточность. Если же все же будущая мать сталкивается с какими-то заболеваниями почек, ее направляют в урологический стационар, где ей оказывают необходимую помощь и назначают соответствующее ситуации лечение.

Лечение

Если же в органе присутствуют грубые морфологические изменения, пациентам может быть назначена геминефрэктомия. Эта операция предполагает удаление одной половины аномальной почки. Благодаря ей опытным хирургам удается добиться превосходных результатов, но только при условии, что пациент будет в точности соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде.

Внимание! Удаление аномального органа показано лишь при его полной гибели.

Тем не менее даже при отсутствии проблем с аномальной почкой пациентам следует уделять особое внимание своему питанию и образу жизни в целом. Занятия спортом, рациональное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и отсутствие вредных привычек станут залогом сохранения здоровья.

Удвоение почек является врожденной патологией, которая в большинстве случаев наблюдается у девочек и чаше носит односторонний характер. Причины такого явления самые разные. Удвоение почки начинает закладываться и развиваться у ребенка еще утробе матери.

Читайте также:  Лимфа течет из ноги лечение

Удвоение почек. Что это такое?

Почки в организме человека представлены парным органом. Они выполняют функцию выведения шлаков из организма. Об этом знают все. Но далеко не каждый слышал о том, что бывает удвоение почки. Что это такое? Это разделение органа на две половинки, сросшиеся между собой полюсами. Каждая часть снабжена собственной системой кровоснабжения. Внешне такая почка значительно больше по размерам. Развитие патологии происходит в период внутриутробного развития.

Удвоение почек у детей является наиболее частой врожденной аномалией системы мочевыделения. Измененная почка не представляет опасности для жизни человека, но часто является причиной других заболеваний.

Строение чашечно-почечной лоханки

Эта структура имеет форму воронки, которая образуется в результате слияния больших и малых чашечек почки. Именно в лоханке скапливается моча. Поверхность внутренней части лоханки покрыта слизистой оболочкой. В стенке лоханки находятся волокна, которые совершают перистальтические сокращения, в результате которых моча стекает по мочевым путям вниз.

Благодаря непроницаемости стенок лоханки и мочеточников жидкость с растворенными в ней веществами никогда не выходит в полость брюшины, а всегда остается в пределах мочевой системы.

Полное удвоение почек

Иногда у человека диагностируют полное удвоение почки. Что это такое? Это аномальное явление, когда почка разделена на две части бороздкой. Выделяются верхняя и нижняя дольки, причем верхняя чаще всего недоразвита и меньше в размерах. Каждая из них имеет свою артерию и собственную чашечно-почечную лоханку, которая у верхней половины обычно недоразвита. Имеются и собственные мочеточники. Каждый идет раздельно и заканчивается в мочевом пузыре своим устьем. Возможно впадение одного мочеточника в другой.

Итак, вместо одной есть две отдельные почки. Само по себе полное удвоение почки не беспокоит человека, потому лечить его не нужно. Но оно приводит к другим заболеваниям.

Проблемы, возникающие при удвоении почки

Часто в одной половинке удвоенного органа может начать развиваться какое-то заболевание. Полное удвоение почки может спровоцировать пиелонефрит, мочекаменную болезнь, нефроз, поликистоз. Бывает, что устье впадает не в мочеточник, а в какой-то другой орган. Им может быть прямая кишка, шейка матки, влагалище. В этом случае человек может ощущать, как моча постоянно подтекает из мочеточника.

Неполное удвоение почки

Эта патология наблюдается, когда у человека формируется одна большая почка с четко обозначенными верхним и нижним отделами. Каждый из них имеет свою почечную артерию. Н, каждая часть удвоенного органа не имеет собственной чашечно-лоханочной системы, она у них одна на два отдела. Мочеточника два, но они соединены между собой и в мочевой пузырь впадают единым стволом, как один.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда чаще наблюдается неполное удвоение левой почки, а не правой. Большинство людей с такой аномалией живут до самой старости, не подозревая о ее существовании. Неполное удвоение почки не вызывает воспалительных процессов в органе.

Причины удвоения почки

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почки или правой – не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа. Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки. Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

  • Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
  • Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
  • Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.

  • Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
  • Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.

Диагностика

Если никакого обследования не проводилось, когда человек был ребенком, диагностируют удвоение почки, как правило, после того, когда начинается воспалительное заболевание органа или случайно, во время профилактического обследования с помощью диагностических аппаратов. Сначала нужно сделать ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, врач назначает другие методы.

Когда у человека не наблюдается патологии, то в его организме всего два устья мочеточника: по одному для каждой почки. Если врач подозревает удвоение почки, пациенту назначается цистоскопия. С ее помощью определяется, сколько устьев имеет мочеточник: если три, то диагноз «удвоение почки» подтвердился. Чтобы определить размеры увеличения почки и выявить наличие или отсутствие третьей чашечно-почечной лоханки и дополнительного мочеточника, врач назначает экскреторную урографию.

Читайте также:  Герпес зостера что это такое

Симптомы

Удвоение почки не проявляет себя никак. Его не нужно лечить, пока оно не станет причиной возникновения какого-то другого заболевания этого органа. Признаки удвоения почки бывают разные. Обычно воспалительные процессы характеризуются:

  • Повышением температуры.
  • Слабостью и отеками.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Регулярными головными болями.
  • Повышением давления.
  • Мутным оттенком мочи.
  • Обратным оттоком мочи.
  • Дискомфортом и болью в поясничном отделе.
  • Недержанием мочи.
  • Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
  • Почечными коликами.
  • Возникновением инфекции в мочевом канале.

Появятся все сразу признаки или каждый по отдельности, будет зависеть от заболевания.

Лечение

Удвоение почек характеризуется полным или неполным разделением органа на две части. Если это не беспокоит человека, ничего делать не нужно. Достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Данная патология провоцирует воспалительные процессы в почке тогда, когда происходит ее полное удвоение. Даже в этом случае нет никакого смысла делать сложную операцию для исправления дефекта. Он на протяжении всей жизни может не причинять человеку беспокойств.

Терапевтическое лечение обычно применяют при диагностировании какого-то серьезного заболевания, например, пиелонефрита, если оно было вызвано этой аномалией. Когда заболевание переходит в хроническую форму и не поддается лечению с помощью консервативных методов, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на то, чтобы исправить причину, вызвавшую осложнение. Но всегда стараются почку сохранить. Ее удаляют только тогда, когда она полностью утратила свою работоспособность.

Профилактика

Если во время обследование обнаружилось удвоение почки, паниковать не нужно. Этот диагноз не смертелен. Когда патология органа не беспокоит, это никак не повлияет на качество жизни человека. Нужно внимательней следить за своим здоровьем:

  • Отказаться от вредных привычек, если таковые имели место быть: бросить пить, курить, принимать наркотики.
  • Сменить работу, если она связана с отравляющими химическими веществами.
  • Срочно перейти на правильное сбалансированное питание.
  • Строго следить за режимом труда и отдыха.

Если у кого-то из родственников наблюдается удвоение почки, что это такое, известно всей семье. Поэтому, когда женщина из вашего рода будет вынашивать ребенка, нужно отнестись к этому периоду с удвоенным вниманием. Ребенок в утробе матери должен развиваться, получая необходимые витамины. Женщина обязана беречь свое здоровье и не принимать алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, которые могут вызвать отравление ребенка.

Где находятся почки и как болят?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Многие пациенты точно определяют местоположение органа только после того, как он отболел. Точно сказать, где именно располагаются почки, основываясь на ощущениях «болит поясница» нельзя. Боль почечного характера отличается рассеянностью и часто за симптомы принимаются проблемы ЖКТ, боли позвоночника и гинекологические симптомы. Нефрологические заболевания крайне сложно определить на ранней стадии развития: нужно знать не только, где находятся почки у человека, но и как они болят, чтобы правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.

Где располагаются почки?

Почки – парный орган, напоминающий внешним видом фасоль размером с кулак взрослого человека

Почки – парный орган, напоминающий внешним видом фасоль размером с кулак взрослого человека. Играя важнейшую роль, органы выполняют массу функций и служат фильтром, системой накопления и вывода жидкости, обогащенной элементами отработки, токсинами, микробами и прочими вредными веществами. Ежеминутно почки фильтруют почти четверть общего объема крови, выпускаемой сердцем в аорту и около литра жидкости. При этом лишняя жидкость и шлаки выводятся с мочой, а чистая кровь направляется в кровоток.

У нормально здорового человека почки находятся на внутренней поверхности задней брюшной стенки, локализуясь по обе стороны от позвоночника. То есть, расположение почек у человека – сзади на спине в области поясницы. Правая почка расположена ниже левой примерно на 2-3 см, что обусловлено анатомическими особенностями и часто провоцирует патологические образования именно в правом органе. Поддерживается и защищается орган жировой и соединительной тканью спинной мышцы.

Важно! Возможна некоторая подвижность органа: изменение позиции тела из вертикальной в горизонтальную провоцирует перемену месторасположения на более высокий уровень относительно крестца. Если смещение превышает 5 см, это признак патологии «блуждающая почка»

Определить точное расположение почек в организме человека позволят следующие способы:

  1. Визуальный осмотр, пальпация. Покажет наличие опухолей, опущения органов. Метод применим к пациентам астенического сложения или детям – в этом случае можно пропальпировать нижний край правого органа из-за его более низкого расположения.
  2. Рентген полости живота. Метод определяет почки расположение и точную локализацию органов, даже если есть аномальные отклонения от нормы. Кроме того, способ позволит увидеть наличие конкрементов, новообразований, динамику развития патологий.

Важно! Рентген с контрастным веществом – более эффективная процедура, визуализирующая не только наличие образований, но и их распространение

  1. УЗИ-диагностика. Применяется во всех случаях, когда необходимо определить точное место, где расположены почки человека, их форму, размеры и отследить начало патологий для постановки правильного диагноза.
Читайте также:  Лечение бородавок чистотелом из аптеки

Доктор может назначить не один, а несколько типов обследования. Часто сложно различить органы, располагающиеся аномально по отношению к позвоночнику и тут придется пройти несколько сеансов инструментального обследования.

Почки у людей граничат с другими внутренними органами, но по сути это изолированные формы, помещенные в собственные капсулы, сообщающиеся сосудами и венами. Справа капсула соприкасается с печенью, двенадцатиперстной и ободочной кишкой. Левый орган сверху немного прикрыт селезенкой, сзади примыкает ободочная кишка. Передняя стенка левого органа соприкасается с желудком, примыкает к поджелудочной железе и тощей кишке.

Важно! Локализация почек у мужчин, женщин и детей различна. У мужчин орган располагается между одиннадцатым грудным и третьим поясничным позвонком, размер больше, чем у женщин. У дам почки опущены ниже мужских на полпозвонка, а детские органы меняют расположение и размеры по мере формирования организма. Правая почка «становится на место» в возрасте 5-7 лет, левая – в 8-10 лет

Аномалии расположения органа

Аномальное расположение имеет название «дистопия»

Аномальное расположение имеет название «дистопия», которая бывает:

  • односторонней – неправильно располагается только один орган;
  • перекрестной – орган смещен к противоположному, поэтому обе почки локализуются с одной стороны от позвоночника.

Иногда происходит сращение органов: одно-, двухстороннее, S-образоное. При этом сращенная капсула всегда расположена неправильно, как правило, с залеганием в тазовой области.

Важно! Размеры стандартной почки: 11,5-12,5 см длины, 5-6 см ширины, 3-4 см толщины. Любые расхождения считаются аномалиями и требуют обследования на предмет выявления патологий. Вес нормально здоровой почки 120-200 гр

Как болят почки?

Высокая температура или температурные скачки часто говорят о начале пиелонефрита – инфекционного заболевания, перерастающего в острую или хроническую форму

Неявная симптоматика почечных заболеваний затрудняет постановку диагноза, но зная, где у человека располагаются почки, следует разобраться в признаках заболевания. Клиническая картина выглядит так:

  1. Частая быстрая утомляемость. Если работа не связана с физическими нагрузками, но при этом пациент постоянно чувствует недомогание, следует обратиться к терапевту или нефрологу.
  2. Высокая температура или температурные скачки часто говорят о начале пиелонефрита – инфекционного заболевания, перерастающего в острую или хроническую форму.
  3. Проблемы с мочеиспусканием. Частые позывы, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, изменение цвета, запаха, объема выделяемой мочи – все это признаки патологии. А если в моче появились капельки крови, обращение к доктору затягивать нельзя!
  4. Отечность. Если симптом появляется с утра, ближе к вечеру или отеки уже стали постоянными, следует обратиться к доктору. Как правило, почечные патологии характерны распуханием ступней, появлением мешков под глазами, особенно с утра.
  5. Локальные поясничные частые боли различного характера. Конечно, почечную колику сложно спутать с чем-то иным – слишком интенсивные боли, которые сразу дают точное понятие о нахождении органов. Но даже тянущая тупая или ноющая боль тоже может быть признаком заболевания. Тянуть нельзя, следует обратиться к доктору.

Появление одного или многих признаков – повод обратиться к специалисту.

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как рассеянность болей не позволяет точно определить, с какой стороны орган поврежден, это диагностируется инструментальными методиками обследования

Причин же возникновения недугов предостаточно:

  • воспалительный процесс в паренхиме, лоханках или клубочках почек;
  • наличие кист, образований;
  • увеличение лоханки почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак почек.

Все патологии при отсутствии лечения приводят к необратимым процессам, итог которых – почечная недостаточность. Риск фатального исхода при данном заболевании чрезвычайно высок, что и требует внимательного отношения к почкам.

Имея точное представление о том, где находится почка, намного проще распознать сигналы, подаваемые органом. Болевая симптоматика патологий коварна, ее можно принять за проявления панкреатита, радикулита, аппендицита.

Важно! Категорически запрещено принимать горячие ванны или греть поясничную область без рекомендаций доктора – в противном случае клиническая картина может отяготиться гнойным воспалением.

Какие могут быть причины, что креатинин и мочевина в крови повышены

Креатинин и мочевина являются конечными продуктами распада. Их показатели используют для определения заболеваний печени, почек или исследования состояния мышц. Показатели их всегда проверяют одновременно, так как это позволяет определить действительно ли в организме произошел сбой в естественном выведении продуктов распада. Разберемся, по каким причинам креатинин и мочевина в крови повышены.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также: Почему появляется кровь в моче при цистите у женщин и лечение

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector