No Image

Кожное заболевание грибы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
09 марта 2020

Появление этих инфекций характеризуется симптомами, ухудшающими качество жизни, создающими проблемы общения между людьми. Грибковое поражение кожи относится к заболеваниям, охватывающим все части тела, требующим длительной терапии. По каким причинам происходит развитие недуга, вид патологии при различных формах, применяемые методики оздоровления – обо всем подробно в обзоре микозных инфекций.

Что такое грибковое поражение кожи

Дерматологическими патологиями инфекционного генеза, имеющими широкое распространение, являются грибковые заболевания кожи или микозы. Возбудители – множество видов нитчатых патогенных микроорганизмов. Заражение человека происходит:

  • при контакте с больными;
  • в случае несоблюдения правил личной гигиены в общественных местах – бассейнах, банях;
  • при пользовании предметами, чужой одеждой, обсемененными спорами;
  • как следствие активизации сапрофитной микрофлоры при ослаблении иммунитета.

Чтобы развился кожный грибок, нужны благоприятные условия – тепло, влажная, слабощелочная среда. Распространение инфекции происходит стремительно. Микоз, в зависимости от места попадания в организм, вызывает поражение:

  • гладкой поверхности кожи;
  • конечностей;
  • слизистых оболочек внутренних органов;
  • головы, лица, живота;
  • половых органов;
  • ногтей.

Классификация микозов

Чтобы систематизировать грибковые поражения кожи, облегчить лечение заболевания, принята классификация микозов. Она учитывает вид возбудителя, его влияние на организм. Выделяются кератомикозы, которые:

  • поражают роговой слой эпидермиса, кутикулы волос;
  • малоконтагиозны – отличаются низкой заразностью;
  • имеют возбудителя – грибок рода Malassezia furfur;
  • характеризуются отсутствием воспалительных процессов;
  • включают заболевания – актиномикоз, эритразма, отрубевидный лишай.

В классификации отмечаются:

    Дерматофитии. Поражают более глубокие слои, сопровождаются воспалительным процессом. Возбудители – дрожжевые грибки Ep >

Грибковая инфекция кожи представлена в классификации глубокими видами поражения:

    Кокцидиоидомикоз. Вызывается грибами Cocc >

В эту группу заболеваний входят разновидности, вызываемые различными видами грибков как аухтонной флоры человека, которые приобретают заразность в силу многих причин, так и грибками, находящимися в окружающей среде при прямом контакте.

Из всего многообразия грибов в заболеваниях человека особую роль играют грибы класса Imperfecta. Класс грибов, которые составляют различные виды в зависимости от преимущественной среды обитания, подразделяют на:

  • геофильные, обитающие на земле и растениях;
  • зоофильные, обитающие у различных животных;
  • антропофильные, обитающие у человека;
  • зооантропофильные, имеющие среду обитания как на различных животных, так и у человека.

Попадая в человеческий организм, грибы поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Болезнетворными являются как сапрофитирующие грибы (условно патогенные для человека), так и патогенные, которые, попадая в организм из окружающей среды, размножаются и вызывают заболевание.

Для того чтобы у человека возникло грибковое заболевание, необходимо наличие нескольких факторов. К ним относятся:

  • ослабленная иммунная система;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение функции тканей, являющихся барьером между окружающей и внутренней средой организма;
  • повышенная температура внешней среды;
  • повышенная влажность внешней среды;
  • наличие микроорганизма.

Классификация грибковых заболеваний кожи

Грибковые заболевания классифицируются по глубине проникновения грибов и расположению болезнетворного процесса:

1. Кератомикозы

Кератомикозы, располагающиеся в поверхностных слоях эпидермиса, роговом слое или кутикуле волоса. При этом полностью отсутствуют воспалительные явления. К кератомикозам относятся:

  • разноцветный лишай;
  • узловатая трихоспория.

В эту группу заболеваний входят нозологические единицы, возбудители которых внедряются в поверхностные слои кожи и волос, не вызывая поражения ногтей. Воспалительные явления отсутствуют.

Разноцветный лишай

Возбудителем является Malassezia furfur. Причинами внедрения этих грибов становятся повышенная потливость и изменение рН потожировой мантии, которые зависят от условий окружающей среды, т. е. от повышенной температуры, влажности. Кроме этого, причины паразитирования грибов зависят от наличия у человека эндокринных и хронических заболеваний, вегето-сосудистой дистонии, а также от несоблюдения гигиенического режима.

При разноцветном лишае на светлой коже появляется пятно цвета кофе с молоком, на темной коже – пятно белесоватого цвета.

Лечение разноцветного лишая предполагает прежде всего соблюдение личной гигиены (правильного использования мыла, устранения раздражения кожи, использования слабокислых растворов для протирания кожи). Помимо этого, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевания, приводящие к гипергидрозу и изменению состава пота.

Для наружного лечения применяют: лечение по Демьяновичу, т. е. однократно обрабатывают очаги поражения раствором № 1 и № 2. Также используют спирты с кератолитическими средствами, жидкость Андриасяна.

Узловатая трихоспория

Узловатая трихоспория, или Пьедра, объединяет две клинические формы:

  • Белая Пьедра представляет собой эндемическое заболевание, распространенное в Южной Америке, встречается в ряде стран Европы. Возбудитель этого заболевания – Trichosporum beigelii. При данной болезни характерно образование узелков на волосах (колонии гриба) головы, усов, бороды, лобка.
  • Черная Пьедра – заболевание, чаще всего возникающее в тропических районах с высокой влажностью.

Возбудителем является Trichosporum hortai Brumpt. Образовываются характерные узелки на волосах головы.

Лечение узловатой трихоспории заключается в бритье и стрижке пораженных волос, мытье горячей водой с мылом, содержащем серу (сульсеновое мыло).

2. Дерматофитии

Дерматофитии, которые располагаются в более глубоких слоях кожи, дают развитие воспалительных явлений, могут поражать даже придатки кожи. К ним относятся:

  • эпидермофития;
  • руброфития;
  • трихофития;
  • микроспория;
  • парша, или фавус.

В данную группу микозов включают заболевания, поражающие эпидермис, дерму, придатки кожи (волосы, ногти).

Причиной поражений являются грибы трех родов, которые, в свою очередь, подразделяются на множество видов и подвидов:

  • род Trichophyton (содержит 17 видов);
  • род Microsporum – 10 видов;
  • род Epidermophyton – единственный вид.

Ранее причиной кожных грибковых заболеваний было принято считать определенный вид или подвид гриба. В настоящее время имеются более совершенные методы определения видов грибов и стали очевидными следующие правила:

  • Различные грибы могут провоцировать единообразную патологическую картину.
  • Один и тот же вид гриба может провоцировать различную клиническую картину.
  • Как внешне, так и внутренне различные грибы могут иметь схожий внешний вид.
  • Грибы единого вида могут иметь различный внешний вид.

Дерматофитии могут сопровождаться аллергическими реакциями. Возникающие аллергиды называют микидами. Они располагаются на расстоянии от очага кожного поражения, вызванного грибами, но сами не содержат грибов.

  • лихеноидные;
  • пятнисто-папулезные;
  • дисгидрозиоформные;
  • по типу нодулярной эритемы.

Эпидермофития

Эпидермофития имеет две разновидности:

  • эпидермофития стоп, в которой различают три формы: сквазно-гипёркератолитическую, интертригинозную, дисгидротическую;
  • паховая эпидермофития.
Читайте также:  Впч есть у каждого человека

Лечение эпидермофитии предполагает:

  • десенсибилизирующую терапию (препараты кальция);
  • противовоспалительную терапию (примочки с различными лечебными растворами, жидкость Бурова);
  • местные фунгицидные средства;
  • кератолитические мази типа мази Уайтфильда после содовых ванночек.

Руброфития

Руброфития, вызываемая Trichophyton rubrum, протекает более тяжело по сравнению с эпидермофитией. Имеются следующие формы руброфитии:

  • руброфития стоп;
  • руброфития кистей и стоп;
  • генерализованная руброфития;
  • руброфития ногтей.

Лечение рубромикоза заключается в следующем:

  • отслойка кожи (если процесс на гладкой коже) с помощью лака;
  • назначение гризеофульвина по схеме;
  • витаминотерапия (витамин А длительными курсами);
  • использование иммуномодуляторов;
  • аутогемотерапия.

Трихофития

Трихофития – микоз, поражающий гладкую кожу, волосы и ногти. Бывает две формы трихофитии:

В первом случае заболевание вызывается антропофильными грибами. У детей часто наблюдается хроническая форма, которая у мальчиков с наступлением половой зрелости может исчезнуть сама собой.

Глубокая форма (инфильтративно-нагноительная) вызывается зооантропофильными грибами.

Заболевание характеризуется более глубоким поражением кожи с развитием инфильтративных бляшек, в центре которых происходит нагноение и разрушение волосяных фолликулов, чего не бывает при поверхностной форме трихофитии. Ногти в процесс не вовлекаются. При надавливании на такую бляшку с боков из пораженных фолликулов начинает выделяться гной. Эта форма трихофитии чаще всего возникает у жителей сельской местности, потому что они постоянно контактируют с домашними животными, сеном, где паразитируют вышеупомянутые грибы.

Глубокая форма трихофитии подразделяется на еще несколько разновидностей:

  • инфильтративно-нагноительная трихофития лица;
  • инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы;
  • инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи.

Лечение заключается в следующем:

  • гризеофульвин по схеме;
  • антисептические влажно-высыхающие повязки из 5-10%-ного ихтиола, раствора жидкости Бурова;
  • смазывание 5%-ной настойкой йода;
  • эпиляция волос (ручная).

Микроспория

Микроспория – высокотоксичное грибковое заболевание, вызываемое антропофильными и зоофильными видами Microsporum. Грибы поражают волосы и гладкую кожу.

Данное заболевание подразделяется на два вида:

  • Микроспория зооантроиофильная. Клинические признаки заключаются в образовании инфильтрованных отечных бляшек с четкими границами, выраженными явлениями воспаления и покрытые серебристо-белыми чешуйками.
  • Микроспория антропофильная. Клиническими признаками являются эритематозные кольцевидные очаги поражения кожи. Волосы обламываются постепенно и высоко. Обломки волос окружены своеобразными «муфточками» из спор гриба. Чаще поражается гладкая кожа с вовлечением в процесс пушкового волоса.

Парша

Парша – грибковое заболевание, поражающее волосистую часть головы, гладкую кожу, ногти и внутренние органы.

Парша подразделяется на три разновидности поражения кожи:

  • Скутулярная типичная (на эритематозно-инфнльтративном фоне – скутулы, волосы тусклые, безжизненные, ломкие, имеется специфический мышиный запах; на месте высыпаний образуются рубцы).
  • Сквамозная (питириоидная) атипичная (эритематозные шелушащиеся участки кожи, похожие на себореиды, волосы истонченные, тусклые; имеются явления рубцовой атрофии).
  • Импетигинозная (скутулы, имеются фолликулярные узелки, желтоватые корки, напоминает вульгарное импетиго). Кроме того, имеются аллергиды (фавиды) – гнойнички. Все это напоминает поражение волос лихеноидного характера. Поражение ногтевых пластин – развитие скутул в толще ногтя, а в последующем – образование подногтевого гиперкератоза.

Поражение внутренних органов происходит по тину пневмонии, менингита, поражения костей, желудочно-кишечного тракта.

3. Кандидоз

Кандидоз располагается на коже, слизистых, придатках кожи – ногтях, а также внутренних органах.

Кандидозы – заболевания, вызываемые дрожжеподобными грибами рода Candida на фоне ослабления иммунитета, причинами чего становятся заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, заболевания крови, гиповитаминозы, вегетативно-сосудистая дистония и пр. Кроме того, нарушение личной гигиены, происходящее в условиях повышенной температуры и влажности, меняет рН мантии кожи, приводит к развитию кандидоза.

Патологические проявления можно разделить на три группы:

  • поверхностный кандидоз;
  • хронический генерализованный кандидоз;
  • висцеральный кандидоз.

Лечение кандидоза предполагает:

  • выявление и лечение заболеваний, приводящих к серьезным нарушениям иммунитета;
  • прекращение введения антибиотиков, глюкокортикоидов и других иммуносупрессоров;
  • правильный уход за кожей;
  • диету, содержащую кисло-молочные продукты, а также продукты с большим содержанием витаминов группы В;
  • десенсибилизирующую терапию;
  • комплексную иммунотерапию.

Для усиленного лечения необходимо провести несколько перемежающихся курсов, т. к. наружное лечение зависит от остроты процесса и его расположения.

При островоспалительных проявлениях используют примочки с лекарственными растворами, анилиновыми красителями, жидкостью Кастеллани и др.

Кроме того, рекомендуются к использованию кремы и мази, содержащие нистатин, леворин, декамин и др.

При поражении слизистых оболочек назначают карамели, содержащие декамин, леворин. Вагинально применяют:

  • вдувание порошков (нистатин, леворин);
  • спринцевания;
  • тампоны с раствором буры в глицерине (20%-ный раствор на 6-8 ч);
  • местное использование таблеток, мазей, содержащих нистатин, леворин.

Для удаления ногтей назначают наружно уреапласт. После содовой ванночки препарат накладывают на 48 ч, защитив здоровую кожу. После этого повторяют содовую ванночку и счищают размягченную часть ногтя.

Эту операцию следует повторять до полного удаления ногтевой пластинки. После отрастания ногтя его ложе смазывают анилиновыми красителями, мазями, содержащими леворин, нистатин.

4. Глубокие микозы

Глубокие микозы, располагающиеся в собственно коже и подлежащих тканях, внутренних органах с явлениями воспаления:

  • бластомикоз;
  • споротрихоз;
  • хромомикоз;
  • мадуромикоз;
  • кокцидиомикоз;
  • гистоплазмоз;
  • риноспоридиоз.

Глубокие микозы – системные грибковые заболевания, при которых поражаются кожа, слизистые и внутренние органы на фоне эндокринных нарушений, белковой недостаточности и пр.

Бластомикоз

Самым основным заболеванием данной группы является бластомикоз, в котором имеется три клинические формы:

  • европейский бластомикоз, или болезнь Буссе-Бушке. Это заболевание встречается только в Европе. Характерно появлением узелков в коже и паренхиматозных органах. Кроме этого, могут возникать симптомы, напоминающие менингит;
  • североамериканский бластомикоз, или болезнь Джил-крайста. Заболевание распространено в Канаде, США, странах Африки, отдельные случаи встречались в Европе. Характеризуется поражением легких, кожи и костей, в которых образуются гранулематозные поражения. Подкожные узлы вскрываются, образуя язвы, покрытые корками;
  • южноамериканский бластомикоз, или паракокцидиодоз, болезнь Лютца-Сплендора-Альмейды. Заболевание, распространенное в Мексике, Центральной и Южной Америке, характеризуется поражением кожи, слизистых, регионарных лимфоузлов и внутренних органов. Поражает в основном жителей сельской местности, занимающихся земледелием.

Лечение заключается в следующем:

  • назначение сульфаниламидов быстрого и продолжительного действия в течение 2 лет. Данная терапия, как правило, дает хорошие результаты;
  • при обширных поражениях и в упорных случаях показано применение амфотерицина В внутривенно в растворе 5%-ного раствора декстрозы (вводить лучше в подключичную вену);
  • рекомендуются иммуномодуляторы (левамизол), пи-рогенные вещества;
  • назначение аутогемотерапии.
Читайте также:  Удаление желчного диета

Псевдомикозы

В эту группу заболеваний входят те, которые раньше относили к различным группам грибковых заболеваний. В настоящее время установлена принадлежность возбудителей некоторых заболеваний к другим классам микроорганизмов.

5. Коринобактериозы

Эритразма

Эритразма – встречается во всех регионах земного шара. Заболевание характеризуется проявлением пятна н паховых складках красно-бурого цвета или гиперпигментированного с белесоватым налетом на темной коже, которое представляет собой огромную колонию микроорганизмов. Как правило, такие проявления особенно не беспокоят больного, но при раздражениях кожи могут принимать вид экземы. Заболевание возникает на фоне повышенной потливости, изменения рН потожировой мантии вследствие нерационального гигиенического режима и нарушений в эндокринной системе.

Подмышечный трихомикоз

Подмышечный трихомикоз, или надкрыльцовый трихонокардиоз, нокардиоз. Заболевание характеризуется изменением внешнего вида волос в различных впадинах тела и на лобке, цвета пота, который содержит колонии вышеуказанных микроорганизмов. Пораженные волосы не обламываются, внешний вид изменяется за счет заселения кутикулы волоса колониями микроорганизмов. Волосы приобретают желтый или буровато-коричневый цвет. Подмышечный трихомикоз возникает у лиц с повышенным потоотделением, обусловленным вегетативно-сосудистой дистонией или обменно-эндокринными нарушениями при контакте с инфицированными предметами.

Актиномикоз

Актиномикоз, или псевдоглубокий микоз, возбудителем являются представители грамотрицательных бактерий. Заболевание, встречающееся в любом регионе земного шара, характеризуется появлением узлов типа гранулем в мышцах, лимфоузлах. Впоследствии эти узлы выходят на поверхность кожи, где их отделяемое вызывает раздражение кожи и ее воспаление. Кроме того, могут поражаться легкие и желудочно-кишечный тракт.

Актиномикоз подразделяется на три вида:

  • шейно-лицевой с образованием подкожных узлов и их последующим выходом на поверхность кожи;
  • торакальный (легочный), когда происходят изменения в легких по типу туберкулезных с вовлечением в процесс ребер;
  • абдоминальный – напоминает хронический аппендицит, карциному с дальнейшим выходом узелков на переднюю стенку живота.
  • соблюдение рационального гигиенического режима;
  • выявление и лечение обменных и эндокринных нарушений;
  • наружную терапию;
  • выявление и лечение астенизирующих заболеваний;
  • повторное бритье волос в пораженных зонах, смазывание кожи в указанных местах 1%-ным раствором йода, 3%-ным раствором салицилового спирта;
  • назначение актинолизата в инъекциях внутримышечно, начиная с 0,3-0,5 мл, постепенно повышая дозу до 3,0-4,0 мл 2-3 раза в неделю (20-25 инъекций на курс);
  • инъекции высоких доз пенициллина (используют до 50 млн ЕД в сутки на курс до 30-45 дней);
  • использование препаратов тетрациклинового ряда – 2,0 г в сутки в течение 6-8 недель;
  • назначение антибиотиков-цефалоспоринов;
  • назначение антибиотиков-макролидов;
  • использование сульфаниламидов;
  • хирургическое иссечение измененных тканей;
  • промывание пораженных полостей дезинфицирующими растворами;
  • аутогемотерапию.
    Как лечить экзему

  • Потница у детей и взрослых

Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение. Заболевания заразны, значительно снижают качество жизни человека, доставляя физический и психологический дискомфорт, проблемы косметического характера. Может возникнуть генерализованное грибковое поражение всего организма.

Общие сведения

Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Кератомикозы

Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.

Отрубевидный или разноцветный лишай – одно из наиболее часто диагностируемых грибковых заболеваний кожи. Клинически проявляется в виде розовато-коричневых пятен с легким отрубевидным шелушением. Локализуется на коже шеи, груди, спины и плеч, каких-либо воспалительных реакций со стороны измененной кожи не наблюдается. Диагностируют у подростков и людей среднего возраста. Повышенное потоотделение способствует инфицированию этим и другими грибковыми заболеваниями. Очаги поражения имеют фестончатые очертания и склонность к слиянию из-за периферического роста. Пораженная этим грибковым заболеванием кожа не способна пропускать губительный для микроорганизмов ультрафиолет. На загоревшей коже можно увидеть шелушащейся верхний слой дермы, под которым развивается вторичная лейкодерма. Обычно пик рецидивов приходится на весенний период. Диагностируют отрубевидный лишай по клиническим проявлениям и посредством пробы с йодом – при смазывании очага поражения, чешуйки приобретают более интенсивную окраску. Для подтверждения диагноза и исключения других грибковых заболеваний проводят исследование соскоба. Гриб поражает устья фолликул, а потому полного излечения добиться не возможно.

Мази с содержанием тербинофина и интраконазола при длительном применении устраняют симптоматику разноцветного лишая, но терапия должна быть комплексной, рекомендуется избегать ношения чужой одежды, во время лечения тщательнее соблюдать правила личной гигиены, а в периоды ремиссий пользоваться косметическими препаратами с противогрибковым эффектом.

Актиномикоз – это хроническое грибковое заболевание кожи, его возбудителем является лучистый гриб, широко распространенный в природе на злаковых растениях, поэтому в группу риска попадают люди, работающие на мельницах, в аграрных комплексах и в пекарнях. Возможно поражение внутренних органов, если споры лучистого гриба попадают через рот. Пораженная грибковым заболеванием кожа и ткани инфильтрированы, инфильтрат плотный, склонный к периферическому распространению, по краям можно наблюдать грануляции. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и микроскопии, если есть необходимость, то проводят бактериологическое исследование.

Терапия актиномикоза должна быть комплексной, так как этот вид грибка вызывает не только грибковые заболевания кожи, но и поражает внутренние органы. Показаны антибиотикотерапия после определения чувствительности, облучение пораженных участков, переливание компонентов крови и, в крайних случаях хирургическое иссечение тканей. Соблюдение личной гигиены, использование только своих расчесок и головных уборов, мытье рук и тела после контакта с животными, а также лечение заболеваний, снижающих иммунитет, являются единственной профилактикой кератомикозов.

Дерматофитии

Дерматофитии – это хронические грибковые заболевания кожи с поражением эпидермиса, в связи с чем наблюдается воспалительная реакция со стороны кожи. Наиболее распространенные грибковые заболевания этой группы – трихофития, микроспория, фавус и микозы стоп (эпидермофитии).

Читайте также:  Препараты для медикаментозного аборта

Трихофития, вызванная антропофильным грибком, вызывает поверхностные поражения, а зоофильная трихофития проявляется в инфильтративно-нагноительной форме. Источником инфекции являются больные люди, животные и предметы, обсемененные спорами грибка.

Данное грибковое заболевание характеризуется ограниченными округлыми участками поражения на волосистой части головы, отмечается ломкость волос и незначительное шелушение кожи. У детей трихофития обычно проходит к периоду половой зрелости, взрослые же чаще болеют хроническим формами. В группу риска попадают женщины среднего возраста. Гиповитаминоз, эндокринные нарушения также повышают вероятность заболевания при контакте с возбудителем. Трихофития поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Микроспория – грибковое заболевание кожи, клинически схожая с трихофитией, внешне проявляется в виде пересекающихся колец из пузырьков, корочек и узелков, если микроспорией поражается волосистая часть головы, то очаги имеют склонность к переходу на гладкую кожу. Зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

При микроскопии можно увидеть мицелий гриба, характерные для грибковых поражений изменения кожи и волос, но дифференцировать микроспорию от трихофитии невозможно. Если необходима точная дифференцировка, то прибегают к культуральной диагностике.

Обычно лечение грибковых заболеваний из группы дерматофитий проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре. Показаны антигрибковые препараты, такие как Фунготербин, Экзифин, прием препаратов ведется ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования, и далее переходят на поддерживающие дозы. Волосы в очагах поражения сбривают и обрабатывают настойкой йода, а на ночь делают аппликации с серно-салициловой мазью.

Фавус – грибковое заболевание, поражающее кожу, волосистую часть головы, ногти и иногда внутренние органы. Контагиозность этого грибкового заболевания средняя, болеют преимущественно дети и женщины, чаще всего наблюдаются семейные очаги инфекции.

Клинически проявляется появлением вокруг волос скутулы, скутула – это желтоватая корка с блюдцеобразным вдавлением, кожа в очаге поражения гиперемирована. Со временем скутулы сливаются и образуют единую корку с неприятным затхлым запахом. Волосы тускнеют и истончаются. При длительном течении грибкового заболевания наблюдается выпадение волос и постфавусное облысение. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и культурального обследования.

При терапии фавуса хороший эффект дает курсовое лечение современными противогрибковые препараты – кетоконазол, тербинафин, итраконазол, курс лечения не менее месяца, дозировку подбирают исходя из тяжести поражения. Волосы в очаге поражения сбривают, для размягчения скутул используют Салициловую мазь в качестве аппликаций на ночь. Утром обработку кожи головы проводят йодными растворами.

Грибковые заболевания стоп широко распространены. В группу риска попадают люди, с повышенной потливостью ног, пренебрегающие личной гигиеной, спортсмены и посетители саун, бассейнов, общественных пляжей. Сухость кожи стоп, склонность к образованию трещин, ношение резиновой обуви и эндокринные нарушения способствуют развитию грибковых заболеваний, так как здоровая неповрежденная кожа менее чувствительна к инфекции. При стертой форме грибковых заболеваний стоп наблюдается незначительное шелушение, покраснение и зуд в межпальцевых складках, после контакта с водой симптоматика может усиливаться. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются своды стоп и диагностируют сквамозную форму грибковых заболеваний стоп. Кожа утолщается, появляются омозолелости, иногда гиперемия, пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение.

При дисгидротических формах грибковых заболеваний стоп поражаются в основном своды стопы, появляются напряженные крупные пузыри с плотной пленкой, на местах вскрывшихся пузырей – незаживающие болезненные эрозии, кожа вокруг зоны поражения отечна и гиперемирована, явно выражен болевой синдром и зуд. При контакте с водой режущие боли.

Интеригинозная форма грибковых заболеваний проявляется мацерацией, эрозированными трещинами разной глубины, болью и зудом. При рубромикозе стоп пораженная кожа сухая с мукоидным шелушением, кожный рисунок ярко выражен, очаги поражения имеют фестончатые очертания.

Диагноз ставят на основании клинических проявлений, опроса пациента и если требуется, проводят культуральный анализ для выявления точного вида грибка.

Лечение грибковых заболеваний стоп зависит от возбудителя, зоны поражения и тяжести процесса. Длительный прием антигрибковых препаратов, при рубромикозе итраконазол, тербинафин принимают длительными курсами. Медикаментозная обработка стоп проводится антигрибковыми мазями. Для обработки кожи и ногтей показано чередование антигрибковых мазей и охлаждающих примочек, при отсутствии эрозий применяют растворы йода и фукарцина. Дополнительно назначается лазерное лечение грибковых заболеваний стоп.

Соблюдение правил личной гигиены, мытье ног после посещения саун, бассейнов, пляжей, борьба с повышенным потоотделением, ношение хлопчатобумажных носков и обуви по сезону является единственной профилактикой грибковых заболеваний стоп. Так как здоровая и чистая кожа – это естественный барьер на пути микроорганизмов и микотических клеток.

Кандидоз кожи

Кандидоз является грибковым заболеванием кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Возбудителем является дрожжеподобный грибок кандида, сапрофит человека, который при снижении защитных функций организма начинает активно размножаться. В группу риска входят дети, люди старческого возраста и имеющие иммунодефицитные состояния.

Кандидозные грибковые заболевания кожи уголков рта чаще всего возникает у людей с нижним прикусом и гиперсаливацией. Грибковые заболевания, вызванные грибком кандида, могут развиваться только при наличии благоприятных условий, это повышенная влажность и теплая среда. Клинически кандидозные заеды проявляются легкой мацерацией и наличием белого налета, при снятии которого можно увидеть гладкую покрасневшую эрозированную поверхность. Процесс носит двусторонний характер и редко выходит за пределы складок уголков рта.

Кандидоз кожи локализуются в складках, чаще встречаются у людей с избыточной массой тела, склонных к потливости и у детей при нарушении правил гигиены. Пораженный участок ярко-красного цвета, имеет четкие границы, влажный, сверху покрыт белым налетом, на периферии возможна отслойка эпидермиса.

Исключение из рациона сладкой пищи, сдобы и простых углеводов является важным моментом в лечении кандидоза. Прием пролонгированных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол дает хороший терапевтический эффект. Местно применяют мази с клотримазолом. Кроме этого, необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника и нормализовать работу иммунной системы.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector