No Image

Шейка не готова

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
09 марта 2020

Шейка матки в 40 недель должна быть полностью подготовленной к родовой деятельности, но так происходит не всегда, потому что многое зависит от индивидуальных особенностей и других воздействующих факторов. Но что делать, если матка не готова к родам в срок, свидетельствует ли такое состояние о развитии патологии, какие действия применяют для раскрытия? Ответы на вопросы, волнующие роженицу, – в статье.

Как определяют готовность шейки матки

При нормальном течении беременности, в 40 недель шейка матки должна быть полностью готова к родоразрешению, но вдаваться в панику при отклонениях – не стоит. Ключевым моментом в этом вопросе является точность определения срока гестации. Если дата зачатия определена неверно, возможны значительные отклонения.

Беременность называют переношенной после 42 неделе, тогда приступают к стимуляции. До этого срока женщину наблюдают, проводят УЗИ плода для определения его зрелости. Волноваться из-за неготовности матки к родам в 40 недель – не следует, вероятно, роды начнутся в ближайшие дни.

С 38 недели гинеколог проводит влагалищный осмотр женщины, чтобы оценить состояние шейки матки, это нужно для контроля ее созревания.

Есть несколько показателей по шкале Бишопа, о готовности свидетельствует оценка в 5 баллов. Критерии следующие:

  • Консистенция. Мягкая – 2, размягченная, но плотная возле зева – 1. Твердая шейка указывает на неготовность.
  • Длина. Сглаженная, короткая 1 см – 2, от 1 до 2 см – 1, более 2 см – 0 балл.
  • Положение. Срединное – 2, кпереди – 1, кзади – 0 балл.
  • Проходимость. Если зев закрыт или способен пропустить лишь кончик пальца, матка не готова, открытый наружный при закрытом внутреннем – 1 балл, если зев пропускает 2 пальца – 2 балла.

О незрелости органа сообщает его чрезмерная размягченность или плотность. Длина составляет более 2 см, шейка – замкнута или недостаточно открыта, присутствует отклонение кзади. По этим критериям, врач-гинеколог оценивает состояние и дает заключение о степени зрелости. Отсутствие перечисленных признаков свидетельствует о неготовности шейки матки к родам, иногда требуется искусственная стимуляция.

Женщина может ощущать следующие симптомы:

  • начинает ныть поясница;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • отходит слизистая пробка;
  • маточные сокращения.

Появление таких симптомов на предродовой, сороковой неделе является нормой, потому что роды, являются естественным процессом, который требует подготовки. Детородный орган поднимается и меняет свое положение для упрощения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

Как готовится организм

Процесс подготовки шейки к родам начинается на 32-34 неделе. Сначала обеспечивается размягчение края, центральная часть остается плотной. Ближе к родам, матка набирает тонус и размягчается, шейка становится тонкой, миометрий толстым. Плод продвигается и давит на шейку, обеспечивая ее раскрытие.

Процесс раскрытия по-разному проходит при первых и повторных родах. У первородящих, процесс начинается с раскрытия внутреннего зева. При повторной беременности раскрытие протекает одновременно.

Определенные болевые ощущения на сороковой неделе беременности являются нормой и указывают на подготовку к родоразрешению. Связано это с тем, что ребенок опускается и занимает необходимое для родов положение. Шейка матки может болеть из-за оказываемого давления. Болезненность может присутствовать во всех частях тела женщины, но особенно в районе тазовых костей и лобка. Этот процесс естественный, под действием гормона релаксина происходит растяжение костей.

О готовности к родам свидетельствует мягкая матка, спокойно пропускающая более 2 пальцев врача. После такого раскрытия отходит слизистая пробка – основной предвестник схваток, до родов недалеко.

Причины неготовности к родам

Причины незрелости матки у женщины на сроке в 39-41 неделю:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • гинекологические болезни;
  • нарушения строения половых органов.

Эти причины – основные, но проблема чаще возникает при многоводии, многоплодной беременности и ожирении женщины. Задержка родов может указывать на опухолевый процесс в органах малого таза. Нельзя исключать вероятность развития миомы матки.

В чем опасность перенашивания

В среднем, физиологическая беременность у женщины продолжается приблизительно 280 суток или 40 недель. Дату отсчитывают с первого дня последней менструации. Именно это время нужно для созревания плода и его приспособления к самостоятельной жизни. Беременность бывает пролонгированной, она длится дольше на 2 недели. Основным риском является истинное перенашивание, которое диагностируют при старении плаценты.

Читайте также:  Сыпь под головкой члена

К их перечню относят:

  • внутриутробная гибель плода;
  • травмы головы ребенка при прохождении по родовым путям;
  • слабость родовой деятельности;
  • массивная кровопотеря у роженицы.

Беременность должна завершиться естественными родами в срок, потому прежде чем прибегнуть к стимуляции, врач установит, является перенашивание естественным или ложным. Стоит довериться опытному врачу – он будет действовать в интересах роженицы и ребенка.

Когда необходима искусственная стимуляция родов

После 40 неделе беременности, врач может принять решение делать стимуляцию родов из-за риска старения плаценты. Абсолютные показания – следующие:

  • беременность несет угрозу жизни мамы;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • схватки ослабли в процессе родовой деятельности.

В остальных случаях, вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существует несколько способов, позволяющих решить проблему безопасно для матери и плода.

Медикаментозная стимуляция

Спровоцировать раскрытие шейки матки помогают следующие медикаментозные способы стимуляции

  • Ламинарии – палочки, изготовленные из морских водорослей. Приспособление вставляют в цервикальный канал, оно разбухает под воздействием секрета. Такой процесс обеспечивает расширение. Морские водоросли выделяют простагландины, обеспечивающие скорейшее созревание шейки детородного органа.
  • Синтетические простагландины. Вещества в форме суппозиториев, мази или геля вводятся в цервикальный канал. Средства существенно ускоряют родовую деятельность за счет размягчения шейки матки.
  • Амниотомия. Манипуляция заключается в прокалывании плодного пузыря для обеспечения отхода передних вод. На этом фоне плод опускается, оказывая давление на шейку матки. Женщина должна родить в день проведения. Перед манипуляцией обязательно делают УЗИ.

Перечисленные методы используют после 41 недели беременности, если шейка не начинает раскрываться. Если раскрытие шейки матки не происходит на 40 неделе, многие гинекологи рекомендуют женщине использовать доступные способы, позволяющие ускорить роды.

Домашние методы

Основным условием использования домашних методов, позволяющих ускорить начало родовой деятельности, является физиологическая зрелость ребенка в утробе. Этот факт должно подтвердить УЗИ. Приступать к использованию подобных методов можно после консультации с доктором, если женщина чувствует себя хорошо. К перечню распространенных методов, обеспечивающих стимуляцию, относят

  • Половой акт. Секс провоцирует сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки. Акт должен быть незащищенным, потому что в сперме есть достаточно простагландинов. Этот метод может использоваться до отхождения слизистой пробки.
  • Физические нагрузки. Под этой рекомендацией подразумевают легкие тренировки, прогулки пешком, подъем по лестнице.
  • Очистительная клизма. Провоцирует отхождение слизистой пробки, что обеспечивает раскрытие шейки.

Признаки раскрытия могут появляться незаметно, особенно у повторнородящих женщин, потому степень зрелости шейки матки, гинеколог оценивает при каждом осмотре начиная с 36 недели. Если гинеколог сказал женщине, что шейка не готова к родам на сороковой неделе беременности, паниковать не стоит, но и игнорировать присутствующую угрозу – нельзя. Перенашивание беременности представляет опасность для роженицы и ребенка.

"Шейка матки не готова. Готовьтесь на операцию" И все померкло.

За все 40 недель беременности у меня не было ни одного отклонения в анализах. Как противник бесплатной медицины еще в 38 недель я заключила договор с врачом в пригороде Санкт-Петербурга, и посетила врача 4 раза. Все 4 раза меня мануально смотрели. Все 4 раза мне было дико дико больно, все 4 раза врач говорила, что шейка матки не готова, это значит что она твердая, не размягчена и не пропускает даже одного пальца.. . Врач всерьез предлагает плановое кесарево. В глазах темнеет. Спрашиваю, но почему? Врач " не будем рисковать ребенком ". Я и подумать не могла, что что-то может пойти не так, что я не смогу родить сама..Весь вечер я читаю различную литературу по раскрытию шейки и выясняю, что у многих девочек шейка не открывается, но врачи пытаются, перечислила медикаменты, которые используют в таких случаях. А врач и говорит, нам в пригород эти медикаменты уже давно не поставляют, мы тендер не выиграли.

Идут дни, я реву белугой каждой день. В голову лезут нехорошие мысли о том, что какая же я женщина, если не могу своего ребеночка сама родить как нужно, как рожали бабушки. беременность нескончаемая, а роды не начинаются. Тем временем уже 41 неделя!! С 38 недель каждую ночь я просыпаюсь с мыслями " До сих пор беременная". Однажды утром я не выдерживаю и иду в обычную свою женскую консультацию, беру направление на бесплатные роды в роддоме СПБ по графе " Перенашивание". Я приезжаю в роддом в тот же день. мне делают УЗИ и как гром среди ясного неба "Ваш ребенок 4 кг , надо срочно рожать пока не вырос больше". Дают мне стимулятор мефипристон который якобы готовит шейку. Подписываю какую-то страшную бумагу, что осознаю, что мефипристон это не безобидная таблеточка. В первую же ночь я сплю и понимаю, что сплю на мокрой простыне. Я бегу в туалет и вижу много коричневого, пугаюсь, что роды уже начались, но врач успокоил, что это так называемая пробка. Девочки из палаты рассказывают, что на моем месте лежала девочка, ей тоже дали таблетку, воды отошли, но шейка не открылась. В итоге 10 часов страшных схваток и ее прокесарили. атмосфера на дородовом напряженная. все ждут родов и нервничают.

Читайте также:  Что давит на мочевой пузырь

Вторым вечером мне снова дают таблетку мефипристона. Это вторая таблетка, назад пути уже нет. Через 7 часов ночью я слышу щелкающий звук, как будто из ванны вытащили заглушку. Полилось. А когда с вод начинаются роды, это нехорошо. Так как безводный период для ребенка не должен быть больше 12 часов. Бегу по коридору в смотровую, а там врач говорит " Шейка матки не готова, таблетки вам не помогли, к 12 скорее всего вас прооперируют". Иду в родовое отделение. На кроватях орут девушки. Все спинки у кроватей расшатаны и лязгуют. Кажется, место страшное. Ложусь. Начинаются легкие схваточки. Хожу по коридору, мне говорили что надо ходить чтобы быстрее шло раскрытие. Другая врач говорит – вы можете не ходить, смысл, если у вас нет родовой деятельности?? Я все равно хожу. Схватки усиливаются. И вдруг оказывается, что пересменка врачей наступает и приходит новый доктор. Я к нему подхожу, говорю, я не успела договор заключить.. он говорит не волнуйся, и второму говорит доктору, что я его пациент и мной только он занимается. Становится больнее и больнее. Спрашиваю есть ли надежда. Но доктор говорит ничего обещать не могу. Акушерка приносит мне рубашку для операционной. И вдруг начинают пути родовые раскрываться! Доктор делает мне эпидуральную анестезию (подробнее отзыв о ней можно прочитать тут )и наступает полное раскрытие, схваток я не чувствую. во время схваток на мне прибор, который фиксирует сердцебиение малыша. на очень сильных оно замедляется и доктор просит сменить положение. потом начинаются потуги. Как огромное желание в туалет. все в палате уже родили и со мной доктор и 2 акушерки. На потугах в глазах темнеет, акушерка мне в лицо брызгает водой. Вся команда очень чутко относится, никто не берет денег, хотя у меня при себе 10 тысяч.. все предельно вежливы и добры. Говорят, почувствуете между ног апельсин и пойдем на кресло. Шатаясь, с капельницей которая катится за мной идем на кресло. Я еле забираюсь на него и делаю все, как мне говорят. Боль дикая. Спустя минут 15 последняя потуга, я очень сильно тужусь в лицо, кажется, разорвет пополам, одна секунда, весь ребенок выходит и боль мгновенно исчезает. Вся боль проходит за секунду! Меня зашивает доктор сам. Шьет долго, шьет минут 30. Еще час я лежу в кресле чтобы не развилось кровотечение.

Меня вывозят в коридор, приносят тарелку с едой и через 20 минут сверток. Сверток смотрит на меня глазами инопланетными и ежится.Привет, сынок. Так вот, какой ты. Мой малыш родился всего 3350 кг, а вовсе не 4 килограмма, как предсказывали узисты. Нас обоих везут в палату.

Уже 9 вечера и через пару часов все ложатся спать. Я остаюсь в темноте и тут сверток начинает кричать. А я ничего не умею. Не знаю как сменить ему памперс в темноте, а помыть под раковиной вообще страх. Первую ночь он кричал часа ,3, а я ходила с ним кругами по палате , капая кровью на пол.Потом понеслись на утро процедуры, и быстро пролетели 4 дня.

Читайте также:  Чем лечить ротовирусную инфекцию

День выписки был самый счастливый. На улице солнышко, весна. Весна после долгой-долгой беременной зимы. А я в легкой весенней куртке, счастливая,легкая и кажется могу взлететь. у нас все получилось! И дома нас теперь . трое .

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

У кого нить было так,что воды отошли, а шейка не готова и нет раскрытия ? Пили таблетку для шейки? Когда все началось ?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментарии

— У меня так было. Дали таблетку мефипрестона, ждали 6 часов, потом посмотрели раскрытие, было 1 см. Дали ещё одну таблетку, снова ждали, посмотрели, раскрытие 2,5 см. Схватки были сильные, а толку не было от них. После этого сделали кесарево.

— У меня было все так же как у @vorobievalubov только я вторую таблетку не стала пить и отказ написала от неё и согласие на кс

— @vorobievalubov капец ( я тоже таблетку выпила уже (

— @vikaalex, ну ничего страшного. Кто-то после одной таблетки начинает рожать

— У меня так был,дали таблетку не помогла,потом 2 банки капельницы и я родила сама

— @vorobievalubov надеюсь я тоже начну🤞

— Доброе утро! Я такая 🙃 воды отошли а раскрытиях не было, ничего не пила, сама родила! Поступила в рд в 8 утра, родила в 22:45, раза 3 хотели в операционную везти!

— @anna_gre доброе утро. А я не хотела пить врач наорал ничего не обьяснив. Потом девушка акушерка нормально все рассказала что не влияет ни на ребенка, ни на схватки , выпила 🤷🏽‍♀️

— Я так родила месяц назад, можете почитать у меня, а вообще да пила таблетку

— @vikaalex, даже не переживайте! Я совсем не против стимуляции, когда это необходимо))) главное договаривайтесь с малышом, скоро он родится ☺️☺️☺️

— Доброе утро) у меня так было, только началось с 1 таблетки, где то через час уже, всю ночь в схватках была до 10 утра примерно, открытие было 5 пальцев, а потом у малыша сердцебиение стало падать и увезли на экс. Роды процесс непредсказуемый🤷🏻‍♀️ Не переживайте, в любом случае все будет так, как должно быть, врачи знают как лучше для вашего малыша)

— Да было! Мне два дня такую таблетку давали и только к вечеру на второй день начались схватки.

— @akimova199075 мне сказали если таблетка 2 не поможет то кесорево 😕

— @vikaalex, главное чтоб с малышом все хорошо было🙏а кс или ер оба процесса приятны😊😉

— Я так рожала все 13 часов были болючие схватки. Кстати в этой же родовой )

— @vikaalex, всё кто при мне пил таблетки в роддоме их всех кс , но вы не переживайте , кс не так и страшно , лёгких вам родов 🙏🏼🙏🏼🙏🏼

— Было так . В итоге кс . Шейка так и не открылась

— Лёгких родов Вам! Я старшую с этой таблеткой рожала, долго, но сама.

— У меня так было. Еще и схватки шли, а раскрытие никак. По итогу 26 часов в родах, 12 часов безводный. За час до родов поставили капельницу окситоцина. Родила сама. С ребенком тьфу-тьфу все ОК.

— @ann77742 ничего себе.

— Я меня так было. Сначала таблетку, от неё раскрытия не было, затем 2 капельницы окситоцина. Родила сама. Началось всё в 20:00, родила в 9:25)

— У меня в обеих б сначала воды отходили. С первым так ничего и не началось, сделали кс. Со вторым схватки были, но шейка не готова((( ночь промучилась, и тоже прокесарили(((

— @vikaalex, я так рожала,мне дали таблетку,через 2часа пришла заведующая подковыряла мне пузырь потому что он порвался не там где надо,и все через 2,5 часа у меня начались жесткие схватки.

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector